Первый контакт строится вокруг фактов «здесь и сейчас». Врач уточняет длительность употребления, принятые за последние 24–48 часов препараты, сопутствующие диагнозы и аллергии, фиксирует давление, пульс, сатурацию, температуру, оценивает выраженность тремора и уровень тревоги; при необходимости выполняется экспресс-ЭКГ и элементарный неврологический скрининг. Далее план объясняется простым языком: какие инфузии будут сегодня, чего ждать через 30–60 минут, как организовать вечер и когда состоится контрольная связь. Мы избегаем универсальных «сильных смесей» и «оглушающих» дозировок: они дают краткий «блеск» с вечерним откатом и повышают риск побочных эффектов. Вместо этого используется узкая, клинически достаточная схема: регидратация для восстановления объёма циркулирующей жидкости, коррекция электролитов, печёночная поддержка, противорвотные и гастропротекция при необходимости, мягкая анксиолитическая коррекция по показаниям. После процедуры врач повторно оценивает показатели, оставляет письменные рекомендации на 48–72 часа, согласует окно связи и обозначает «красные флажки» для немедленного контакта. Такой прозрачный маршрут убирает импровизации и делает поведение семьи предсказуемым, что особенно важно в «тёмные часы» вечера.
Углубиться в тему - вывод из запоя клиника